“職業病診斷醫師”被納入國家職業資格目錄一大亮點
更新時間：2023-10-21 14:04:10作者：佚名
12月2日，國家人力資源社會保障部網站公布了《國家職業資格目錄(2021年版)》，目錄共計72項職業資格，其中“職業病確診醫師”被列入，成為本次資格目錄的一大亮點。
本次調整是在2017年公布的《國家職業資格目錄》基礎上，按照黨中央、國務院轉變政府職能，推動“放管服”改革要求，結合近些年來國務院有關部門職責調整、行政審批事項變革等情況進行的優化。健康晨報記者發覺，大夫資格由原先的醫師、鄉村大夫、人體臟器移植醫師3項，降低了職業病確診醫師。
按照規定職業病分類和目錄，職業病確診是由依法取得職業病確診資質的醫療衛生機構，根據職業病預防法律法規、職業病確診標準，對勞動者在職業活動中，因接觸職業病害處誘因而引發的病癥所進行的醫學確診活動。職業病確診主要解決以下問題：一是確認申請人與用人單位是否存在勞動關系。二是確認申請人在醫學上是否有癌癥，而且屬于職業病目錄中的疾患。三是判定申請人癌癥的形成是否與特定工作環境有關，關聯度大小怎樣，是否可以排除其他致病誘因。為此，職業病確診不同于通常臨床確診，它是綜合性判別。確診醫生在進行確診時除了要考慮病人的臨床情況，更重要的是要結合病人工作環境存在的職業病害處誘因進行判定。
據《職業病分類和目錄》，職業病分為10大類：分別是：1、職業性塵肺病及其他呼吸系統疾患；2、職業性皮膚病；3、職業性眼病；4、職業性耳鼻喉口腔癌癥；5、職業性物理中毒；6、物理誘因所致職業病；7、職業性放射性疾患；8、職業性傳染病；9、職業性病變；10.其他職業病。
2013年審議通過的《職業病確診與鑒別管理辦法》明確，職業病確診機構的設置必須適應職業病預防工作實際須要職業病分類和目錄，充分借助現有醫療衛生資源，實現區域覆蓋。各地要強化職業病確診機構能力建設，提供必要的保障條件，配備相關的人員、設備和工作經費，以滿足職業病確診工作的須要。
依據《工傷保險細則》有關規定，社會保險行政機構受理工傷認定申請后，要對車禍傷害進行調查查證，但對依法取得職業病確診證明書或則職業病確診鑒別書的，社會保險行政部門不再進行調查核對。為此，職業病作為一種特殊的工傷，職業病確診過程實質上相當于工傷認定過程，會影響到職業患者后續的工傷保障待遇。為此，職業病確診既考驗確診大夫的專業能力，也考驗職業操守和定力。在職業病確診要求高、風險大、無利可圖的情況下，多數醫療衛生機構不樂意申請職業病確診機構資質。
針對職業病確診難的問題，相關法律法規早已不斷更改建立。《職業病預防法》自2002年開始實施以來，歷經2011年、2016年、2017年和2018年4次更改。4次修法一定程度上降低了勞動者申請職業病確診的便利性，在現有職業病確診體制下，進一步優化職業病確診程序，將職業病確診醫師這一專業性和社會通用性強的專業技術人員職業資格列入準入類目錄，將更好地解決職業病確診困局。(健康晨報陳琳輝)
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